Het Volledig Pakket Thuis (VPT) is een budget waarmee cliënten met een indicatie voor een intramuraal zorgpakket (ZZP) de benodigde zorg- en dienstverlening in de thuissituatie ontvangen, waarbij de huisvestingscomponent niet wordt verzilverd. De regeling stimuleert het scheiden van wonen en zorg, omdat de klant zelf de woonlasten betaald.
Wet- en regelgeving
Beleidsregel CA-418 levert het juridische kader voor de levering van het VPT. Hieronder vindt u een aantal punten van aandacht op grond van de beleidsregel:
- De zorg kan alleen geleverd worden door zorgaanbieders met een toelating voor de functie verblijf (WTZi toelating).
- De zorgaanbieder heeft in het geval van VPT geen leverplicht. De aanbieder mag zelf beoordelen of de verblijfszorg thuis geleverd kan worden of niet. De cliënt heeft dus geen recht op het VPT. Daarentegen heeft de cliënt ook geen plicht om zijn ZZP in een VPT af te nemen.
- De cliënt heeft geen aanspraak op de basis medische zorg, geneesmiddelen en hulpmiddelen, als bedoeld in artikel 15 BZA, ten laste van de AWBZ omdat er geen sprake is van verblijf en behandeling in de zorginstelling. Voor voorzieningen op het gebied van mobiliteit en woningaanpassing blijft de WMO van toepassing. Voor huisartsenzorg, medicijnen en tandheelkundige zorg, dient een beroep gedaan te worden op de zorgverzekeraar van de cliënt. Ook waskosten moet de cliënt in principe zelf bekostigen. Wel biedt de instelling de mogelijkheid de was tegen een redelijke vergoeding te laten doen. Verstrekt de instelling het bedlinnen, dan hoort het wassen van het bedlinnen hier ook bij.
- Een klant die VPT ontvangt, krijgt een lage intramurale eigen bijdrage opgelegd.
Proces aanvraag, vastlegging en nacalculatie
Voorafgaand aan zorgverlening VPT dient de zorgaanbieder altijd afspraken over de levering van VPT te maken met de afdeling Zorginkoop van het zorgkantoor.
Daarna moet de volgende procedure gevolgd worden:
1. Als het zorgkantoor, de zorgaanbieder en de klant overeenkomen dat het ZZP in de vorm van een VPT geleverd gaat worden, dan dient (moet) de zorgaanbieder een Melding Aanvang Zorg (MAZ) te doen voor het betreffende ZZP.
2. Vanaf 1 november meldt u het VPT in de Melding Aanvang Zorg (AW35) via het berichtenverkeer naar het zorgkantoor. Vervolgens stuurt het zorgkantoor dit bericht door naar het CAK. Zo kan de goede (lage intramurale) eigen bijdrage berekend worden door het CAK.
3. Als u na 1 november nog een "papieren" VPT-formulier bij ons aanlevert, dan kunnen wij dit formulier niet meer in behandeling nemen en verzoeken u deze VPT-melding alsnog digitaal aan te leveren. Mocht dit om technische redenen niet mogelijk zijn, wilt u dan contact met ons opnemen? Wij zijn bereikbaar op werkdagen van 08.00 – 17.00 uur via telefoonnummer 0900- 29 74 636 of azrinfo@achmea.nl.